首页> 外科> 骨科> 脊髓休克> 脊髓休克产生的原因?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脊髓休克可能是由急性脊髓损伤、脊髓压迫症、脊髓血管畸形、脊髓炎、多发性硬化症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.急性脊髓损伤
急性脊髓损伤是指由于外伤或其他急性的病理因素导致的脊髓功能障碍,此时脊髓受到压迫或损伤,会导致神经信号传导受阻,进而引起脊髓休克。急性脊髓损伤患者可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等药物促进神经修复。
2.脊髓压迫症
脊髓压迫症是由于各种致压病变直接或间接地对脊髓组织产生压迫和刺激,使脊髓及其血管受到异常压力作用而发生水肿、缺血、变性甚至坏死的一组疾病的总称。当压迫程度较重时,可能会出现脊髓休克的现象。对于脊髓压迫症,需要及时进行手术治疗,如椎板切除术、椎管减压术等。
3.脊髓血管畸形
脊髓血管畸形是一种先天性血管发育异常,其血液流量增加,可能导致脊髓充血和水肿,从而影响脊髓的功能状态,引起脊髓休克。针对脊髓血管畸形,可以考虑介入栓塞治疗,在X线监控下将微导管插入至异常血管内注入栓塞剂。
4.脊髓炎
脊髓炎是由病毒、细菌感染等原因引起的脊髓炎症性疾病,这些病原体侵袭脊髓后会引起局部免疫反应,导致脊髓水肿和炎症细胞浸润,进一步引起脊髓休克。抗结核治疗是常见的治疗方法之一,包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物的应用,以控制结核杆菌感染。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病,主要累及脑室周围白质、视神经、脊髓,病变可播散存在,因此容易复发缓解。这种自身免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,导致神经纤维周围的髓鞘受损,影响神经冲动的传导,从而引起脊髓休克。常用药物有皮质类固醇如、甲泼尼龙等,以及免疫调节剂如干扰素β-1a注射液、米托蒽醌等,旨在抑制免疫系统异常活动,减少病情发作次数和残疾程度。
建议定期进行神经系统体检、MRI扫描等,以便早期发现并处理相关问题。在治疗期间,应避免剧烈运动,以免加重脊髓负担,延缓康复进程。

2024-04-05 21:26

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脊髓压迫症

脊髓压迫症是神经系统常见疾患。它是一组具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的脊髓受压临床表现,随着病因的发展和扩大,脊髓、脊神经根,及其供应血管遭受压迫并日趋严重,造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化,最终将导致脊髓功能的丧失,出现受压平面以下的肢体运动、反射、感觉、括约肌功能以及皮肤营养障碍,严重影响患者的生活和劳动能力。

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