发病时间：不清楚
「直肠癌复发后还有什么好办法吗？」
补充说明：「直肠癌复发后还有什么好办法吗？」
a******W 2023-09-19 14:42
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医生回答(1)
骆似 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「直肠癌复发后还有什么好办法吗？」直肠癌复发后的治疗，主要取决于患者的身体状况、病变位置、病理分型、治疗敏感性、肿瘤大小，以及是否具有保肛要求等因素，不可一概而论。建议患者积极就医，在医生指导下选择合适的治疗方式，以延长生存时间，提高生活质量。
1、身体状况：如果患者身体状况不佳，不能耐受放疗、化疗等治疗，或放疗、化疗对患者身体造成不良影响较大时，可以考虑二次手术治疗。但如果患者身体状况尚可，能够耐受强烈治疗时，还是建议再次进行手术治疗，此外，还可以进行靶向药物治疗、免疫治疗等，以延长生存时间;
2、病变位置：直肠癌复发后，病变位置可能位于直肠癌最为接近的肛门部位，需要结合患者病变位置、病理分型等因素，在专业医生指导下选择手术治疗或放疗、化疗等治疗;
3、病理分型：病理分型为高分化、中分化、低分化，且具有神经内分泌标志物表达的患者，复发后生存时间相对较长，而其他分化程度较差、表达神经内分泌标志物的患者，预后相对较差;
4、治疗敏感性：癌肿生长速度越快，细胞增殖越快，越易复发，因此治疗敏感性是影响直肠癌复发后生存时间的重要影响因素，而在放化疗敏感性方面，部分患者可能较快恢复，部分患者可能较慢，甚至难以恢复;
5、肿瘤大小：肿瘤越大，越易复发，直肠癌复发后，手术难以切除干净，且手术对患者身体要求较高，如果无法耐受手术，则不建议再进行手术治疗，此时建议进行放疗、化疗等保守治疗;
6、治疗敏感性：癌肿生长越快，越易复发，且极易出现微小病灶转移，所以治疗敏感性也是影响直肠癌复发生存时间的重要因素，建议患者积极配合治疗，以延长生存时间。
2023-09-19 14:42
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
