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拔髓不干净怎么处理
补充说明：拔髓不干净怎么处理
a******W 2025-01-10 09:19
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔髓不干净可以采取牙髓腔穿孔、牙周翻瓣术、根管治疗、抗生素治疗、冠周龈瓣切除术等治疗措施。如果症状没有改善或者伴有其他并发症，应尽快就医以避免感染扩散或其他并发症的发生。
1.牙髓腔穿孔
牙髓腔穿孔是指牙齿内部的神经组织暴露在外，需要通过穿孔来移除未被完全拔出的牙髓。具体做法是在局部麻醉下使用钻头打开患处，然后彻底清除残留的牙髓。此方法适用于因意外伤害导致的牙髓暴露，需在紧急情况下由专业医生进行操作。
2.牙周翻瓣术
牙周翻瓣术是将覆盖在病变区域上的牙龈切开并翻开，以充分暴露和清理深层的牙周组织。此步骤旨在去除所有未被彻底拔除的牙髓组织。该手术通常在局部麻醉下进行，主要针对严重的牙周疾病患者，目的是改善口腔卫生并预防进一步感染。
3.根管治疗
根管治疗是一种常见的牙科手术，通过清除受损的牙髓组织来缓解疼痛，并填充根管以防止再次感染。此过程涉及钻开牙体、移除坏死的牙髓、清洁消毒根管系统并填充密封剂。根管治疗适用于因龋齿或其他损伤导致的牙髓炎或牙根尖周炎等疾病。
4.抗生素治疗
抗生素治疗用于控制细菌感染，在某些情况下可能有助于消除剩余的牙髓组织。常用药物包括阿莫西林、克林霉素等，根据医嘱口服。抗生素治疗适合于轻微的牙髓炎或伴有感染迹象但无法立即接受根管治疗的情况。
5.冠周龈瓣切除术
冠周龈瓣切除术是通过切除包围智齿周围软硬组织的方法，以达到更好的清洁和引流效果的一种手术方式。该手术通常采用局部麻醉，在门诊完成。此手术主要用于治疗智齿引起的冠周炎，可有效减少炎症和感染的发生率。
在处理未完全拔净的牙髓时，应尽快就医进行彻底的根管治疗，以免引起继发性感染。同时，应保持良好的口腔卫生习惯，定期到医院复查，监测病情变化。
2025-01-10 09:19
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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