发病时间：不清楚
离子钙偏低怎么回事
补充说明：离子钙偏低怎么回事
a******W 2024-12-31 09:58
维生素D缺乏 甲状腺功能亢进症 肾小管酸中毒 糖尿病酮症酸中毒 甲状旁腺功能减退症
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
离子钙偏低可能是维生素D缺乏、甲状腺功能亢进症、肾小管酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、甲状旁腺功能减退症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于促进肠道对钙的吸收和利用，当体内缺乏维生素D时会导致血清钙浓度降低。可通过日晒、饮食调整或遵医嘱服用维生素D补充剂进行改善。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素水平升高导致代谢率增加，骨骼更新加快，从而引起钙流失。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进，减少钙丢失。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒影响肾脏排泄氢离子的能力，导致碳酸氢盐潴留，间接地使钙离子浓度下降。补充电解质平衡液可以纠正低钙血症，需在医生指导下使用。
4.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒状态下，身体处于高代谢状态，此时需要大量的钙参与代谢过程，因此可能导致血钙偏低。首先应立即就医以获得静脉注射胰岛素治疗，同时需监测并维持电解质平衡。
5.甲状旁腺功能减退症
甲状旁腺功能减退症由甲状旁腺激素分泌不足引起，PTH通过调节钙磷代谢来稳定血液中的钙离子浓度，其分泌不足会导致钙离子浓度降低。确诊后可在医生建议下口服钙片或维生素D制剂以提高血钙水平。
此外，建议定期监测血生化指标，特别是电解质和钙水平。必要时，可能需要进一步的骨密度测量或内分泌相关检查，以排除其他潜在的代谢异常。
2024-12-31 09:58
举报相关问题
向医生提问
肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
