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小便有尿蛋白什么原因
补充说明：小便有尿蛋白什么原因
2024-08-21 22:24
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
小便有尿蛋白可能是由尿路感染、肾炎、肾病综合征等引起的。
1.尿路感染
尿路感染通常由细菌或其他微生物引起，当病原体侵入泌尿系统时，可能会刺激肾脏和膀胱，导致小便中出现蛋白质。患者可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗通常包括抗生素治疗和充足的水分摄入。
2.肾炎
肾炎是肾脏的炎症反应，可能是由于免疫系统异常或感染引起的。炎症会损伤肾脏组织，导致蛋白质渗漏到尿液中。患者可能有水肿、高血压等症状。治疗可能需要使用免疫调节剂或抗炎药物，并定期监测肾功能。
3.肾病综合征
肾病综合征是一种肾脏疾病，主要特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜受损，蛋白质会漏出到血液中并随尿液排出。患者可能有疲劳、体重增加等症状。治疗包括使用激素或免疫抑制剂，并需定期进行血液和尿液检查。
在处理小便有蛋白的情况时，应避免摄入高蛋白食物，如肉类和豆类，并保持充足的水分摄入以促进排泄。建议进行进一步的检查以确定具体原因，如24小时尿蛋白定量检测、肾功能检查以及必要时的影像学检查如超声波或CT扫描。
2024-08-21 22:38
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
