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小儿硬化性胆管炎有什么好的方法治疗
补充说明：小儿硬化性胆管炎有什么好的方法治疗
2024-08-24 22:41
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
小儿硬化性胆管炎可采取激素治疗、免疫抑制剂、胆汁引流治疗。
1.激素治疗
激素治疗可能包括口服、甲泼尼龙等药物，剂量需根据患儿年龄和体重调整。激素能够减轻炎症反应，缓解胆管壁的纤维化过程。它通过减少细胞因子的产生来达到这一效果。适用于病情活动期的小儿硬化性胆管炎患者，可帮助控制症状并延缓疾病进展。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环孢素、硫唑嘌呤可用于治疗，剂量需由医生根据患儿情况制定。这些药物能调节免疫系统功能，降低自身免疫攻击导致的胆管损伤。它们通过阻断T细胞活化来实现此目的。对于有明显免疫异常的小儿硬化性胆管炎患者，使用免疫抑制剂可以改善症状和预防并发症。
3.胆汁引流
胆汁引流可通过经皮穿刺胆道造影术（PTC）或内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）实施，以减少胆汁积聚。胆汁引流有助于解除胆管梗阻，恢复胆汁流动，从而减轻肝脏负担。这是由于减少了胆汁淤积引起的胆管压力增高。当存在严重胆管扩张或胆汁淤积时，胆汁引流是必要的，以防止进一步的组织损伤。
在治疗过程中，家长应密切监测孩子的饮食习惯，避免高脂肪食物，如炸鸡、薯条等，以免加重肝脏负担。同时，定期复查肝功能指标，及时调整治疗方案，确保孩子得到最佳的医疗护理。
2024-08-26 09:14
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硬化性胆管炎(sclerosingcholangitis)又名纤维性胆管炎，是一种胆汁淤积综合征，是以肝内、外胆管炎症导致肝内外胆管壁黏膜下和浆膜层纤维样变性、增生，致胆管慢性纤维性狭窄和闭塞。最终可发展成胆汁性肝硬化和门脉高压，少数病例可累及胆囊和胰管，可伴有慢性溃疡性结肠炎或腹膜后纤维化。
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