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胆囊结石最严重的症状是什么
补充说明：胆囊结石最严重的症状是什么
2024-07-08 11:35
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆囊结石最严重的症状包括胆绞痛、黄疸和恶心。
1.胆绞痛
胆绞痛是由于胆囊结石阻塞胆囊管或胆总管，导致胆汁淤积和压力增加，刺激神经末梢而引起的疼痛。当结石移动或嵌顿时，会加剧疼痛。该症状通常发生在右上腹部或右肩胛下区域，可能伴有放射性疼痛至背部。
2.黄疸
黄疸是由于胆汁淤积导致血液中胆红素水平升高，使皮肤和黏膜呈现黄色。在胆囊结石的情况下，胆汁无法正常排出，导致淤积和浓度增加。黄疸主要影响皮肤、黏膜和眼睛，但有时也会影响其他组织。
3.恶心
恶心是由于胆囊结石引起的胆道梗阻和压力增加，刺激迷走神经和内脏神经，导致胃肠道功能紊乱。此外，疼痛也可能引起反射性恶心。恶心通常发生在上腹部或胃部区域，可能伴随呕吐。
建议患者进行超声检查、CT扫描或MRI等影像学检查以确定结石的存在和位置。治疗措施包括药物治疗如利胆药、解痉药等缓解症状，并可能需要手术如腹腔镜胆囊切除术来移除结石。在治疗期间，应避免高脂食物、保持充足的水分摄入，并遵循医生的建议进行生活方式调整。
2024-07-08 16:05
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
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