发病时间：不清楚
『淋巴结肿瘤的早期预兆？』
补充说明：『淋巴结肿瘤的早期预兆？』
a******W 2024-02-06 11:32
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
李梁雪 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『淋巴结肿瘤的早期预兆？』淋巴结是人体重要的免疫器官，当出现淋巴结肿瘤时，可能会有淋巴结肿大的表现。但多数情况下淋巴结肿瘤在早期没有特殊症状和体征，因此无法判断是否为淋巴结肿瘤。如果想要明确诊断，需要根据临床表现、实验室检查、影像学检查等进行综合分析。
一、临床表现
1.淋巴结触痛：由于炎症刺激导致淋巴组织增生，可引起淋巴结炎性病变，此时触摸淋巴结会有疼痛感，并伴有红肿等症状。
2.淋巴结肿大：如果是淋巴瘤引起的淋巴结肿瘤，则会出现浅表及深部淋巴结肿大，有时还会伴随发热、盗汗、消瘦等症状。此外，若是其他部位恶性肿瘤转移至淋巴结处，则也会表现为相应区域的淋巴结肿大，如鼻咽癌转移至颈部淋巴结或乳腺癌转移到腋窝淋巴结等。
二、实验室检查
1.血常规：若存在细菌感染的情况，会导致白细胞总数以及中性粒细胞比例增高，而病毒感染则会使淋巴细胞计数增多。
2. C反应蛋白检测：该指标升高常见于急性化脓性感染所致的淋巴结肿瘤，尤其是开放性伤口继发感染等情况。
3.降钙素原：其灵敏度较高且特异性强，在机体发生严重感染的情况下，会显著升高并提示细菌感染可能。
4.肿瘤标志物检测：对于部分淋巴系统肿瘤，可以通过抽血做肿瘤标志物检测，比如神经元特异性烯醇化酶、甲胎蛋白等，可以辅助判断是否存在淋巴结肿瘤。
三、影像学检查
1.超声检查：属于无创性检查，能够准确显示淋巴结大小、形态特征，还可以观察淋巴门结构情况、淋巴结内部回声以及淋巴结与周围血管关系等，有助于鉴别淋巴结良性或恶性改变。
2.核磁共振(MRI)检查：主要用于软组织肿瘤的定性定位诊断，能清晰地显示肿瘤的范围及其与邻近结构的关系，对淋巴结肿瘤的分期也有一定帮助。
3.X线检查：针对骨源性的淋巴结肿瘤，可通过X线检查发现病灶所在位置。
4.CT检查：常用于淋巴结肿瘤良恶性的鉴别诊断，一般认为淋巴结CT值低于-100Hu即考虑淋巴结良性肿瘤，而高于此数值则考虑为恶性淋巴结肿瘤。
除了上述几种常见的检查方法外，增强扫描也可作为淋巴结肿瘤的重要辅助检查手段之一。通常情况下，淋巴结肿瘤患者除积极治疗外，还需注意饮食护理、心理调适等方面。日常生活中应保持良好的生活习惯，避免熬夜、酗酒等不良嗜好，以免影响身体恢复。
2024-02-06 11:32
举报向医生提问
淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病3结节病
就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
清热散结片
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
