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瘫痪病人小便排不出来的原因有哪些
补充说明：瘫痪病人小便排不出来的原因有哪些
2024-08-24 22:02
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
瘫痪病人小便排不出来可能是由神经源性膀胱、尿道括约肌痉挛、前列腺增生等引起的。
1.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统损伤导致的排尿功能障碍，包括膀胱括约肌和逼尿肌的协调失常，从而影响小便排出。针对这种情况，可以使用间歇性导尿术来帮助患者排空膀胱。例如，在医生指导下定期进行导尿操作，以保持膀胱的适当容量。
2.尿道括约肌痉挛
尿道括约肌痉挛是指由于各种原因引起的尿道肌肉不自主收缩，导致排尿困难。这种痉挛可能加重小便无法排出的症状。对于这种情况，可以使用抗痉挛药物如或阿托品来缓解肌肉紧张。这些药物可以通过口服或注射的方式给予。
3.前列腺增生
前列腺增生可能导致后尿道受压，影响排尿功能，进而导致小便无法顺利排出。针对前列腺增生引起的症状，通常采用药物治疗如非那雄胺或α-受体阻滞剂。这些药物可以改善前列腺组织的生长状态和缓解下泌尿道症状。
瘫痪患者出现小便排不出来的情况时，应立即寻求医疗帮助。在等待专业医疗人员到来的过程中，可以尝试轻轻按摩患者的腹部或下腹部以促进小便排出。同时避免过度用力以防加重病情。
2024-08-26 09:09
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊
前列腺增生症引起的排尿障碍。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
