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甲旁减怎么治疗最好最快最有效
补充说明：甲旁减怎么治疗最好最快最有效
2024-08-24 23:39
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
甲旁减的治疗措施包括维生素D补充、钙剂补充、活性维生素D。
1.维生素D补充
针对甲旁减患者，医生可能会建议口服维生素D制剂，如阿法骨化醇软胶囊、胆维丁乳等。维生素D有助于促进肠道对钙的吸收，从而提高血钙水平。对于缺乏维生素D导致的甲旁减有较好的改善效果。适用于因体内维生素D不足引起的甲旁减，可配合阳光照射增强疗效。
2.钙剂补充
此外，医生还可能开具补钙药物，如碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等。钙是骨骼的主要成分，通过增加血液中的钙离子浓度来间接影响甲状旁腺激素的分泌，缓解甲旁减症状。适用于因缺钙导致的甲旁减，特别是儿童和老年人。
3.活性维生素D
同时，医生也可能开具活性维生素D类药物，如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇胶丸等。活性维生素D能够直接刺激甲状旁腺细胞分泌甲状旁腺激素，从而调节血钙平衡，减轻甲旁减的症状。适用于由于维生素D代谢障碍或合成减少导致的甲旁减，以及某些疾病引起的继发性甲旁减。
除了上述治疗外，日常生活中应保持均衡饮食，适量摄入富含钙质的食物，如牛奶、酸奶等，以辅助维持正常的血钙水平。同时，定期监测血钙和甲状旁腺激素水平，及时调整治疗方案，确保病情得到控制。
2024-08-26 09:21
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
强骨生血口服液
益气生血，滋补肝肾，填髓壮骨。用于气血不足，肝肾亏虚，面色萎黄，筋骨萎软；缺铁性贫血、小儿佝偻病，妇女妊娠缺钙，骨质疏松见上述证候者。
阿法骨化醇软胶囊
1、骨质疏松症；2、肾性骨病（肾病性佝偻病）；3、甲状旁腺机能亢进（伴有骨病者）；4、甲状旁腺机能减退；5、营养和吸收障碍引起的佝偻病和骨软化症；6、假性缺钙（D-依赖型I）的佝偻病和骨软化症。
小儿复方四维亚铁散
用于促进婴幼儿骨骼发育、改善贫血以及婴幼儿缺钙的辅助治疗。
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