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肺地丝菌病如何治疗最好
补充说明：肺地丝菌病如何治疗最好
2024-09-02 00:04
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺地丝菌病通常可采取氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B等抗真菌药物进行治疗。
1.氟康唑
氟康唑口服或静脉注射是常见的治疗方案。氟康唑通过抑制真菌细胞膜上固醇类合成酶来发挥抗真菌作用，从而有效控制肺地丝菌感染。适用于对氟康唑敏感的地丝菌属引起的肺部感染。
2.伊曲康唑
伊曲康唑可口服或静脉滴注，根据病情调整剂量。伊曲康唑能干扰真菌细胞膜上的麦角甾醇合成，导致细胞死亡。其脂溶性强，易透过生物膜，因此对多种真菌有抗菌活性。对于氟康唑耐药或无法使用氟康唑的情况，伊曲康唑可以作为替代选择。
3.两性霉素B
两性霉素B通常以静脉给药的方式进行治疗，需密切监测患者反应。此药物能够破坏真菌细胞壁，引起细胞内物质外溢而致真菌死亡。由于其具有较强的毒性，故应谨慎使用。当其他抗真菌药物无效时，两性霉素B可能被用于严重、顽固性的肺地丝菌病。
在接受上述治疗期间，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，增强免疫力。同时，定期复查胸部影像学检查，以便及时评估疗效并调整治疗策略。
2024-09-02 10:58
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肺地丝菌病系由念珠地丝菌(geotrichum candidum)引起的支气管肺部病变。
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