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颅内压增高如何调理最好
补充说明：颅内压增高如何调理最好
2024-08-25 00:11
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
颅内压增高可以通过降低颅内压、脑保护剂、激素治疗等措施进行调理。
1.降低颅内压
颅内压增高的患者可以采取侧卧位、头高脚低位等体位来缓解症状。同时，保持室内空气流通，避免长时间处于密闭环境中。通过改变体位，使头部低于心脏水平线，有助于血液回流至大脑，减少脑部水肿，从而降低颅内压。此方法适用于轻度颅内压增高且无其他严重并发症的患者。
2.脑保护剂
使用脑保护剂如依达拉奉、胞磷胆碱钠等，可改善脑循环，减轻神经细胞损伤。这些药物能够增加脑血流量，促进受损神经元的修复和再生，从而起到保护脑功能的作用。对于因脑血管疾病或外伤导致的颅内压增高，以及存在认知障碍的患者，脑保护剂可能有较好的效果。
3.激素治疗
激素类药物如、甲泼尼龙等可通过静脉注射或口服给药，根据医嘱调整剂量。激素具有抗炎、免疫调节和脱水作用，能迅速降低颅内压并稳定病情。当颅内压增高伴有严重的炎症反应或脑水肿时，激素治疗是必要的，特别是在急性期。
颅内压增高患者应避免剧烈运动和过度劳累，以免加重病情。日常生活中应注意饮食健康，避免摄入过多盐分和含糖饮料，以预防高血压和糖尿病等可能导致颅内压升高的疾病。
2024-08-26 09:26
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
