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胸腔积液临床化学检查能不能确诊肺结核
补充说明：胸腔积液临床化学检查能不能确诊肺结核
2024-06-14 11:42
胸腔积液临床化学检查 肺结核 胸腔积液 葡萄糖 结核性胸膜炎
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
胸腔积液的临床化学检查可辅助诊断肺结核，但不能单独作为确诊依据。
胸腔积液的临床化学检查可以检测胸腔积液中的蛋白质、葡萄糖和酶类等指标，这些指标的变化可能与结核性胸膜炎相关。然而，这些指标的变化也可能是其他疾病引起的，如肺炎、心力衰竭等。因此，需要结合患者病史、影像学检查和结核菌素试验等综合评估，才能确诊肺结核。如果怀疑患有肺结核，应寻求专业医生的帮助进行进一步的诊断和治疗。
除了肺结核外，其他一些疾病也可能导致胸腔积液，例如肺癌、肝硬化、肾功能不全等。这些疾病的临床表现可能会与肺结核相似，但其病因和治疗方法不同。
在确定胸腔积液的病因时，需要进行全面的医学评估，包括详细的病史询问、体格检查、影像学检查和必要的实验室检查。同时，避免自行诊断或延误就医，以免影响病情管理和治疗效果。
2024-06-14 13:52
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
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