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心脏收缩期杂音是不是生理性的
补充说明：心脏收缩期杂音是不是生理性的
2023-08-25 22:00
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心脏收缩期杂音可能是生理性的，也可能是病理性的，如心包炎、心肌炎、心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的。
1、生理性
心脏收缩期杂音可能是生理性的，主要是由于心脏在收缩时，血液流动的速度会比较快，可能会出现收缩期杂音的情况，一般不会伴有其他不适症状，通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、心包炎
心包炎是指心包膜因细菌、病毒、自身免疫等因素引起的急性炎症反应和心包膜脏层、壁层的炎症性疾病。患者可能会出现胸痛、呼吸困难等症状，还可能会伴有心脏收缩期杂音的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过心包穿刺术等方式进行手术治疗。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。患者可能会出现发热、肌肉酸痛、恶心呕吐等症状，还可能会伴有心脏收缩期杂音的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过埋藏式心律转复除颤器植入术等方式进行手术治疗。
4、心肌病
心肌病是指心肌局限性或者弥漫性的病变，可能与遗传、感染、免疫等因素有关。患者可能会出现心悸、胸闷、头晕等症状，还可能会伴有心脏收缩期杂音的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸胺碘酮、盐酸等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植术等方式进行手术治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、压力大等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状，还可能会伴有心脏收缩期杂音的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者应注意休息，避免熬夜，同时注意保持良好的心态，避免情绪激动。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-26 20:11
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