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远端心肌桥什么意思
补充说明：远端心肌桥什么意思
2023-07-04 11:15
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
远端心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常表现，是由于心肌纤维在心肌桥的远端位置发育，导致其行走在肌肉内，被心肌包绕覆盖，在心肌的正常收缩过程中，心肌桥对桥路的压迫会导致心肌缺血。
心肌桥在正常人中并不常见，在一些患者中也可能会出现，如家族性高胆固醇血症或心肌桥病。正常情况下，冠状动脉起源于主动脉，分为左右两支，如果其中一支被心肌包绕覆盖，则其在心肌桥的远端位置可能会被心肌包绕覆盖。在心肌桥发生后，心肌的正常收缩过程可能会受到压迫，导致局部缺血。在这种情况下，如果症状较轻，可以采取休息、调整情绪、避免过度劳累等一般治疗来缓解症状。如果症状较重，如胸痛、胸闷、心悸等，可以在医生的指导下，使用琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。
如果患者出现上述症状，应及时到医院就诊，明确病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
2023-07-07 17:31
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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1.本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗（如：运动治疗、减轻体重）仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症（Ⅱa型，包括杂合子家族性高胆固醇血症）或混合型血脂异常症（Ⅱb型）。2.本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者，作为饮食控制和其它降脂措施（如LDL去除疗法）的辅助治疗，或在这些方法不适用时使用。
