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胃蛋白酶原高怎么办
补充说明：胃蛋白酶原高怎么办
2024-07-04 10:10
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胃蛋白酶原高可以通过生活方式调整、药物治疗、内镜下治疗等措施进行治疗。
1.生活方式调整
建议患者遵循低脂、易消化饮食原则，如增加蛋白质摄入量，减少脂肪类食物。同时，规律作息，保证充足睡眠。通过改善饮食结构，可以减轻胃部负担，有助于降低胃蛋白酶原水平。适用于轻度胃蛋白酶原升高的个体，配合其他治疗手段使用。
2.药物治疗
质子泵抑制剂如奥美拉唑可作为首选，其能有效抑制胃酸分泌，从而减少胃蛋白酶原的产生。质子泵抑制剂通过阻断胃壁细胞上的H+-K+-ATP酶来减少胃酸分泌，进而降低胃蛋白酶原水平。适用于因胃酸过多导致的胃蛋白酶原升高，如胃溃疡、十二指肠溃疡等。
3.内镜下治疗
对于幽门螺杆菌感染引起的胃蛋白酶原升高，可通过根除幽门螺杆菌治疗，如三联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素）或四联疗法（质子泵抑制剂+三种抗生素），疗程通常为7-14天。根治幽门螺杆菌可以消除其对胃黏膜的刺激，减少胃蛋白酶原的释放。适用于由幽门螺杆菌感染引起的胃蛋白酶原升高，以及相关症状如腹痛、腹泻等。
此外，定期复查胃功能检查以监测胃蛋白酶原的变化，及时调整治疗方案是必要的。
2024-07-04 17:38
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胃液中含PP和胃亚蛋白酶，两者活性比为4∶1，均由胃主细胞分泌，都是由胃蛋白酶原(pepsinogen，PG)转变而来。PG依其电泳迁移率分为2组，称为PGⅠ和PGⅡ，均可释放入血，仅PGⅠ从尿中排出。PG在酸性胃液中具活性，pH大于5时失活。
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