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维生素B12缺乏症常见的原因是
补充说明：维生素B12缺乏症常见的原因是
2024-10-22 17:42
维生素B12缺乏症 萎缩性胃炎 恶性贫血 维生素B12 贫血
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精选回答(1)
陈慧敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：擅长妇幼营养，包括儿童营养与喂养、营养不良、生长发育迟缓。孕期营养咨询、妊娠期糖尿病、胎儿生长发育迟缓、胎儿偏大等。
提问
维生素B12缺乏症可能是由素食主义、胃肠道吸收不良、萎缩性胃炎、恶性贫血等引起的。
1.素食主义
由于摄入的食物中缺乏维生素B12，导致身体无法合成足够的血红蛋白和红细胞，从而引发贫血。素食主义者需要在日常饮食中注意增加富含维生素B12的食物，如强化谷物、酵母等。
2.胃肠道吸收不良
当胃肠道功能受损时，无法有效吸收食物中的维生素B12，导致其在血液中的浓度下降。这种情况通常与胃肠道疾病有关，如慢性胃炎、小肠炎等。治疗上可使用药物改善肠道环境或通过手术修复受损的消化道。
3.萎缩性胃炎
萎缩性胃炎患者由于胃黏膜萎缩，影响了维生素B12的吸收和利用。治疗上主要是针对萎缩性胃炎进行治疗，包括抗幽门螺杆菌感染、使用质子泵抑制剂等。
4.恶性贫血
恶性贫血是一种罕见的自身免疫性疾病，患者的免疫系统攻击自身的内因子蛋白，导致维生素B12不能被正常吸收。治疗上需要补充外源性维生素B12，并对原发病进行针对性治疗。
建议定期进行血液检查以监测血红蛋白水平和维生素B12水平，并根据检查结果调整饮食或药物治疗方案。此外，在发现症状时应尽快就医以确诊并开始适当治疗。
2024-10-22 17:43
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萎缩性胃炎(atrophicgastritis)指各种病因引起胃黏膜变薄、固有腺体的减少的一种病理状态，其发病可能是一个多病因综合作用的、漫长的、多阶段、多基因的变异积累过程。慢性胃炎反复发作引起的胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分可出现腺体的不典型增生或发展为癌变｡该病多见于老年人。虽然萎缩性胃炎属于一种癌前病变，但由于癌变与异型增生密切相关，因此，不伴有明显异型增生的萎缩，则无明显的癌变倾向。
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