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儿童痉挛型小儿脑瘫怎么办
补充说明：儿童痉挛型小儿脑瘫怎么办
2024-08-24 22:31
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
儿童痉挛型小儿脑瘫的治疗措施包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1.药物治疗
痉挛型小儿脑瘫的治疗可能需要使用抗痉挛药物，如巴氯芬、加巴喷丁等，以减少肌肉张力和改善运动功能。这些药物通过调节神经递质的平衡来缓解痉挛，从而改善患儿的生活质量。在使用时需密切监测药物效果和副作用。
2.物理治疗
物理治疗包括各种康复训练，如肌力训练、平衡训练等，旨在提高患儿的运动功能和生活质量。针对痉挛型小儿脑瘫，物理治疗可以改善肌肉张力和协调性，提高运动能力。在治疗过程中需根据患儿的具体情况制定个性化方案。
3.手术治疗
手术治疗可能包括选择性脊神经后根切断术或肌腱转移术等，旨在减轻痉挛和改善运动功能。手术通过改变神经传导路径或调整肌肉张力来缓解痉挛，从而改善患儿的生活质量。手术前需进行全面评估，并在专业医生指导下进行。
在处理儿童痉挛型小儿脑瘫时，应遵循个体化原则，并在专业医生的指导下进行治疗。家长应积极参与患儿的康复过程，提供持续的支持和鼓励。
2024-08-26 09:13
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。 另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。 绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。 破伤风导致患者肌肉痉挛 。 在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。 有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查： 脑电图
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