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狼疮肾炎复发的症状
补充说明：狼疮肾炎复发的症状
a******W 2024-01-24 11:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
狼疮肾炎复发的症状包括尿蛋白增多、血尿、水肿、肾功能减退以及高血压，这些症状可能提示狼疮活动，建议患者及时就医。
1.尿蛋白增多
狼疮肾炎是自身免疫系统异常攻击肾脏所引起的炎症性疾病，会导致肾小球滤过膜受损。此时由于肾小球通透性增加，血液中的蛋白质会漏入尿液中，形成尿蛋白。尿蛋白主要出现在尿液中，严重时可导致泡沫尿。
2.血尿
血尿通常由肾脏毛细血管破裂出血所致，可能与狼疮活动有关。因为狼疮患者体内存在大量的循环免疫复合物和免疫细胞，这些物质会沉积于肾小球内，导致肾小球毛细血管壁发生炎症反应和坏死崩解，进而引起血尿的发生。血尿通常表现为尿液颜色改变，严重时可能出现肉眼可见的红色尿液。
3.水肿
当狼疮肾炎导致肾小球过滤率下降时，会引起水钠潴留，使液体积聚在组织间隙中，从而引发水肿。水肿通常首先出现在下肢，尤其是在傍晚时分更为明显。
4.肾功能减退
肾功能减退可能是由于狼疮肾炎导致肾小球硬化、肾间质纤维化等病变，使得肾脏逐渐失去其正常的过滤功能，无法有效地清除废物和多余的水分，从而引起肾功能减退。肾功能减退可能导致尿量减少、夜尿增多等症状。
5.高血压
狼疮肾炎患者的肾小球内压力增高，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而收缩外周血管并升高血压。高血压通常表现在上臂肱动脉处测量得到，且舒张压持续高于90mmHg。
针对上述症状，建议进行尿常规、肾功能检测以及肾脏超声波检查以评估肾脏状况。治疗措施可能包括激素和免疫抑制剂联合应用，如和环磷酰胺。患者应避免高盐饮食，保持适度运动，定期监测血压和肾功能指标。
2024-04-01 19:23
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
