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前置血管怎么治疗最好
补充说明：前置血管怎么治疗最好
2024-08-19 12:09
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
前置血管的治疗措施包括剖宫产、期待疗法、子宫颈环扎术等。
1.剖宫产
当前置血管导致胎儿窘迫、胎盘早剥等严重并发症时，通常选择紧急剖宫产手术。如在孕晚期发现前置血管，医生可能会建议提前终止妊娠。剖宫产通过直接切开腹部进入子宫，迅速取出胎儿以减少母体及胎儿的风险。适用于前置血管引起的胎儿窘迫或其他严重并发症，需要尽快结束妊娠的情况。
2.期待疗法
对于无症状且胎儿状况良好的孕妇，可采取期待疗法，即密切监测孕妇情况并定期检查。如每周进行一次超声检查，观察胎儿发育情况。期待疗法旨在等待自然分娩，前提是孕妇和胎儿都处于稳定状态。适用于无症状、胎儿状况良好且孕期超过37周的孕妇。
3.子宫颈环扎术
对于宫颈机能不全导致的前置血管，可能需要进行子宫颈环扎术。例如，在怀孕中期发现宫颈松弛，医生会考虑实施环扎手术。子宫颈环扎术是将缝线穿过宫颈内口，形成支撑结构，防止宫颈过早开放。适用于因宫颈机能不全引起的前置血管，希望维持妊娠至足月的孕妇。
前置血管是一种高风险情况，应严格遵循医嘱进行治疗。孕妇需保持充足休息，避免剧烈运动，同时注意个人卫生，预防感染。
2024-08-19 13:33
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前置血管(vasapraevia)是一种十分少见的产科疾病。其表现是妊娠中、晚期无痛性的阴道出血，易误诊为前置胎盘或胎盘早期剥离延误处理而使胎儿死亡。前置血管的危险在于先露部下降时，可直接压迫血管，导致胎儿窘迫，但更危险的是胎膜的自然破裂或人工破裂时由胶原纤维固定于胎膜上的前置血管亦可被损伤而发生出血。这种出血纯粹是属于胎儿的出血，对母体无害健康搜索，可是对胎儿的危险极大。
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