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老年人心力衰竭怎么治
补充说明：老年人心力衰竭怎么治
2024-08-25 00:05
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
老年人心力衰竭可以采取药物治疗、生活方式调整、心脏再同步化治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对老年人心力衰竭，可以使用利尿剂如来减轻水肿。同时，血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可降低血压并改善心脏功能。这些药物通过减少体内液体潴留、扩张血管和保护心脏细胞等机制发挥作用，从而缓解症状和延缓疾病进展。适用于老年患者的心力衰竭轻度至中度阶段，能够有效控制病情发展。
2.生活方式调整
建议老年人遵循低盐饮食，限制钠摄入，以减少体液潴留。此外，适量运动如散步也有助于提高身体素质和增强心脏功能。良好的生活习惯有助于维持正常的身体机能，促进血液循环，从而辅助改善心力衰竭的症状。对于所有年龄段的心力衰竭患者，特别是轻度到中度的，都应注重生活方式的调整，配合药物治疗。
3.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗通常采用植入式除颤器或起搏器，通过同步左、右心室收缩来改善心脏泵血效率。这种治疗利用了人体生理学中的“时间差”现象，通过精确调节心脏节律，使左右心室协同工作，从而提高心脏输出量。适用于严重心力衰竭且存在心室不同步的患者，旨在减缓疾病的进程并提高生活质量。
在实施上述治疗的同时，还应注意监测患者的体重变化、定期复查心电图和超声心动图，以便及时调整治疗方案。
2024-08-26 09:25
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心力衰竭是临床上十分常见的病理表现，是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。它是指在静脉血液回流正常情况下，由于心肌收缩力下降和(或)舒张功能障碍，使心排血量绝对或相对低于全身组织代谢的需要，导致血流动力学和神经-体液活动失常，临床上可出现动脉系统灌注不足、肺和(或)体循环静脉淤血的各种症状与体征。从血流动力学而言，由于心脏舒缩功能障碍，使心腔压力高于正常(左室舒张末期压或称左室充盈压>2.4kPa;右室舒张末期压或称右室充盈压>1.3kPa)即为心力衰竭，亦称心功能不全(cardiac insufficiency)。
多发人群：老年人有心脏疾病者多见
临床检查：心电图 动态心电图 多普勒超声心动图 平衡法放射性核素心血管造影 心血管MRI
治疗费用：市三甲医院约（3000 ——10000元）
