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粪便里有血是什么原因
补充说明：粪便里有血是什么原因
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
长孙宫 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
粪便里有血，通常是由于肛裂、内痔、直肠息肉、直肠癌所致。建议及时到医院就诊，可以做肛门指诊、肠镜等相关检查，有助于判断病情，并进行针对性治疗。
1、肛裂：是由于肛管皮肤层受到机械性损伤撕裂而形成的溃疡，发病可能与感染、外伤、便秘等因素有关。患者在排便时由于粪便刺激溃疡面，可能导致局部出血，出现粪便里有血的情况，还可伴有肛门疼痛、便秘、局部瘙痒等症状;
2、内痔：是一种常见的肛门直肠疾病，发病原因与肛垫下移、静脉曲张等有关。当患者排便时，由于粪便刺激内痔表面的黏膜，可能导致黏膜下血管破裂出血，引起粪便里有血，还可伴有肛门瘙痒、痔核脱出、肛门坠胀、排便不尽感等症状;
3、直肠息肉：可能与遗传、感染、炎症刺激等有关，可能因食物过烫、过于坚硬等导致息肉破溃，出现粪便里有血的情况。还可伴有里急后重、腹泻、黏液便等症状;
4、直肠癌：指原发于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，发病原因与遗传、粪便刺激、免疫、炎症刺激等多种因素有关。当直肠息肉发生破溃时，可出现粪便里有血的情况，还可伴有黏液便、下腹部疼痛、腹部包块等症状。
除上述原因外，白血病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等血液系统疾病，以及胃癌、食管癌等消化系统肿瘤，也可能会导致粪便里有血，需要到医院消化内科或肿瘤科就诊，完善胃镜、肠镜、大便常规等检查。
2023-09-01 11:10
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
