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肾动脉狭窄怎样治疗效果好
补充说明：肾动脉狭窄怎样治疗效果好
2024-07-04 09:57
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肾动脉狭窄可以通过血管成形术、支架置入术、药物治疗等方法进行治疗。
1.血管成形术
血管成形术通过介入技术扩张狭窄的肾动脉，如经皮穿刺肾动脉球囊扩张术。此方法利用球囊扩张狭窄部位，恢复血流通畅。适用于轻度至中度的肾动脉狭窄。对于无症状且病变较轻的患者，血管成形术可作为首选。
2.支架置入术
支架置入术是在狭窄处放置金属网状支架以保持血管通畅，例如经皮肾动脉支架植入术。支架能支撑并稳定狭窄区域，防止再次闭塞。适用于严重或复杂类型的肾动脉狭窄。当血管成形术无法有效改善时，支架置入术是有效的补救措施。
3.药物治疗
药物治疗可能包括使用抗高血压药、降脂药等，如硝苯地平、阿托伐他汀。这些药物可以降低血压和血脂水平，减少肾脏负担，从而缓解症状。适用于所有类型的肾动脉狭窄以及手术后辅助治疗。药物治疗适合于那些不适合或不愿接受手术的患者，或者作为术后维持治疗的一部分。
肾动脉狭窄的治疗需个体化，应根据狭窄程度及伴随疾病选择合适的治疗方案。定期复查和监测病情变化也非常重要，以便及时调整治疗策略。
2024-07-04 17:36
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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