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肾动脉狭窄复发怎么办
补充说明：肾动脉狭窄复发怎么办
2024-07-04 09:57
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肾动脉狭窄复发可采取药物治疗、介入治疗、外科手术治疗。
1.药物治疗
对于轻度的肾动脉狭窄复发，可以考虑使用血管扩张剂如硝普钠、硝酸甘油等。这些药物通过放松血管平滑肌，增加血流量来改善肾脏供血。血管扩张剂能够直接作用于血管壁，使血管舒张，从而降低血压，减少心脏负担，达到保护肾脏的目的。适用于轻度肾动脉狭窄复发且无明显症状的患者，可作为辅助治疗手段。
2.介入治疗
介入治疗通常采用经皮穿刺技术，在影像引导下将球囊导管送至狭窄部位，然后扩张血管。常用器械包括球囊扩张器和支架植入术。介入治疗利用球囊扩张和支架置入的技术，直接解除肾动脉狭窄，恢复血液流通，提高肾脏功能。适用于中到重度的肾动脉狭窄复发，特别是那些不适合或不愿接受外科手术的患者。
3.外科手术
外科手术可能涉及开放性手术或腹腔镜手术，主要目的是切除或修复导致肾动脉狭窄的病变组织，如纤维化或斑块。手术通过直接处理引起肾动脉狭窄的病因，如动脉粥样硬化斑块或大动脉炎，以恢复正常的血流供应。适用于严重的肾动脉狭窄复发，伴有明显的临床症状或快速进展的肾功能损害。
肾动脉狭窄复发时，应定期监测血压和肾功能，避免剧烈运动和过度劳累，保持健康的生活习惯，如戒烟限酒，合理饮食，控制体重。同时，遵循医生的建议，按时服药，必要时调整治疗方案，以预防病情进一步恶化。
2024-07-04 17:36
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
超声波治疗仪
适用于医疗单位用非介入疗法对堵塞性血管病(冠心病、心绞痛、脑梗塞、多发性大动脉炎、静脉炎)进行辅助治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
