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一个人傻笑自言自语是什么原因
补充说明：一个人傻笑自言自语是什么原因
2023-09-23 03:57
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
通常情况下，一个人傻笑自言自语多考虑是精神压力大、精神分裂症引起的，也可能是抑郁症、双相情感障碍、脑梗死等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、精神压力大
若是生活压力过大，可能会使患者精神压力过大，容易出现易怒、紧张、焦虑等不良情绪，从而可能会出现上述情况。建议患者保持积极乐观心态，放松心情，多与家人沟通交流，避免精神压力过大进行改善。
2、精神分裂症
如果患者受到外界刺激，可能会导致大脑功能紊乱，诱发精神分裂症，大部分患者会出现幻觉、错觉、思维紊乱等症状。建议患者可遵医嘱口服盐酸氯丙嗪片、盐酸氯丙嗪片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
3、抑郁症
如果患者长期精神过度紧张，可能会诱发抑郁症，会出现情绪低落、思维迟缓、意志活动减退等症状。建议患者可遵医嘱口服盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
4、双相情感障碍
双相情感障碍是一类既有躁狂发作或轻躁狂发作，又有抑郁发作的常见精神障碍。躁狂发作时，患者会出现情感高涨、精力充沛等症状。抑郁发作时，患者会出现情绪低落、精力减退等症状。患者可以在医生指导下使用碳酸锂、卡马西平等药物辅助改善。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。如果患者脑梗死部位在支配笑肌的神经核，可能会导致笑肌出现麻痹的情况，从而引起傻笑自言自语的症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-09-23 21:24
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
奥氮平片
1.奥氮平用于治疗精神分裂症。2.初始治疗有效的患者，奥氮平在维持治疗期间能够保持其临床效果。3.奥氮平用于治疗中、重度躁狂发作。4.对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者，奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
