发病时间：不清楚
两条腿下肢浮肿是怎么回事
补充说明：两条腿下肢浮肿是怎么回事
a******W 2023-09-26 23:49
下肢浮肿 肾病综合征 心力衰竭 深静脉血栓形成 下肢静脉曲张
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
两条腿下肢浮肿可能是由肾病综合征、心力衰竭、深静脉血栓形成、下肢静脉曲张、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，导致大量蛋白质丢失，使血浆胶体渗透压降低，水分从血管腔进入组织间隙而引起双腿下肢浮肿。利尿剂是常用的缓解水肿药物，如氢片、螺内酯片等，可以促进体内钠离子排泄，进而减少液体潴留，改善水肿症状。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，无法将回流血液充分泵出心脏，导致体液在下肢积聚，从而引起下肢浮肿。患者可在医生指导下使用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物扩张外周动脉血管，减轻心脏负荷，有助于缓解下肢浮肿的情况。
3.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成后，静脉管腔被血栓堵塞，阻碍了血液回流，当远端肢体处于低位时，会导致血液回流受阻，进一步加重下肢水肿。抗凝治疗是主要的治疗方法，可防止血栓扩大和新血栓形成，常用药物包括华法林钠片、达比加群酯胶囊等。
4.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张时，静脉壁弹性减退，瓣膜功能不全，血液逆流，影响下肢血液循环，久站或长时间坐立会使下肢静脉压力增高，容易出现下肢浮肿的现象。患者可通过手术的方式进行治疗，比如大隐静脉高位结扎术、交通静脉结扎术等，能够有效地控制病情的发展。
5.肝硬化
肝硬化晚期会引起门脉高压，导致腹水的产生，此时由于重力作用，腹水会流向身体较低的位置，即下肢，从而引起下肢浮肿。患者可以在医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行保肝治疗，对于疾病的恢复有一定的帮助作用。
建议定期监测血压、体重和腿部肿胀程度，以评估病情变化。必要时，应进行超声心动图、肾功能测试和肝脏功能检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-01 01:51
举报相关问题
向医生提问
肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
迈之灵片
1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
