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肝性脑病不吃饭怎么办
补充说明：肝性脑病不吃饭怎么办
2024-08-24 22:57
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
肝性脑病不吃饭可以采取饮食调整、药物治疗、血浆置换等措施进行治疗。
1.饮食调整
首先需要限制蛋白质摄入，如减少豆类、肉类等食物。同时增加碳水化合物的摄入，如米饭、面条等。因为高蛋白饮食会加重肝脏负担，导致氨产生过多，进而影响大脑功能；而碳水化合物可以提供能量，改善患者的精神状态。适用于肝性脑病早期或轻度症状时，旨在减轻肠道内毒素负荷，缓解病情。
2.药物治疗
可使用乳果糖口服溶液，通过调节肠道菌群平衡来降低血液中氨的浓度，从而改善患者的认知障碍。由于肝性脑病是由于肝脏代谢异常导致的神经精神系统紊乱，而乳果糖能够促进有益菌生长，抑制有害菌繁殖，从而达到降氨的效果。对于已经出现神经系统症状的肝性脑病患者，尤其是中重度患者，此方法有助于控制病情进展。
3.血浆置换
采用血浆置换技术清除血液中的有毒物质，如胆红素、氨等，以减轻脑部损伤。血浆置换能迅速有效地去除体内的有害物质，防止其进一步损害中枢神经系统。当肝性脑病发展到严重阶段，常规治疗无效时，血浆置换可能成为挽救生命的重要手段。
此外，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。家属应给予患者心理支持，帮助他们保持乐观的心态，积极配合治疗。
2024-08-26 09:16
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
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