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结直肠损伤怎么治疗效果好一点
补充说明：结直肠损伤怎么治疗效果好一点
2024-07-08 14:59
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
结直肠损伤的治疗措施包括手术修复、止血、抗生素治疗。
1.手术修复
对于严重的结直肠穿孔、破裂等情况，通常需要紧急行剖腹探查术。通过切除受损组织并重建肠道结构来恢复肠道功能。手术修复是直接针对导致结直肠损伤的原因进行处理，如移除异物或坏死组织，以防止进一步的并发症发生。适用于严重且无法自行愈合的结直肠损伤，如穿孔、破裂等。
2.止血
对于持续性出血，可能需要使用血管夹或缝合技术来控制出血点。常用的药物有酚磺乙胺注射液、氨甲苯酸注射液等。止血主要通过缩小或封闭出血部位，减少失血量，从而稳定患者的生命体征。适用于因结直肠损伤引起的急性大量出血，需迅速控制出血以维持生命体征。
3.抗生素治疗
根据感染情况选择合适的抗生素，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，按医嘱服用。抗生素可以抑制或杀死由结直肠损伤引发的细菌感染，预防或治疗由此带来的继发性感染。适用于伴有局部感染迹象或全身感染症状的结直肠损伤患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是术后可能出现的并发症，如吻合口瘘、肠梗阻等。同时，注意保持良好的营养支持，促进伤口愈合，有助于提高治疗效果。
2024-07-08 16:30
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结直肠损伤(injuryofthecolon and rectum)是较常见的腹内脏器损伤居腹部外伤中的第4位。结肠损伤有以下特点：①结肠壁薄，血液循环差，愈合能力弱;②结肠内充满粪便，含有大量细菌，一旦肠管破裂，腹腔污染严重，易造成感染;③结肠腔内压力高，术后常发生肠胀气而致缝合处或吻合口破裂;④升、降结肠较固定，后壁位于腹膜外，伤后易漏诊而造成严重的腹膜后感染;⑤结肠损伤的合并伤和穿透伤多。 结肠损伤多不立即危及生命，但由于感染而致的后期病死率较高。
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