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心衰心扩大可以手术治疗吗
补充说明：心衰心扩大可以手术治疗吗
2024-05-24 15:22
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
心力衰竭伴心腔扩大时，由于心脏结构和功能异常，手术风险较高，不推荐进行手术治疗。
心力衰竭时，心脏无法有效地泵出血液，导致心脏负荷增加，进一步加重心肌损伤和心腔扩大。手术治疗可能会加剧心脏负担，增加心力衰竭的风险，因此不建议进行手术。对于急性心梗引起的左心室收缩功能障碍，若心腔明显扩大且药物治疗效果不佳，可考虑行冠脉搭桥术以改善心功能。
心力衰竭伴心腔扩大的患者，如果是由瓣膜疾病引起的心脏负荷过重，则可能需要开胸直视下二尖瓣置换术等手术矫正。
针对心力衰竭合并心腔扩大的患者，应注意定期监测心功能指标，避免过度劳累和感染，以防诱发或加重心力衰竭症状。
2024-05-24 16:49
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
