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放化疗结束一年白细胞一直低是怎么回事
补充说明：放化疗结束一年白细胞一直低是怎么回事
2024-09-01 22:38
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
放化疗结束一年白细胞一直低可能是由药物副作用、自身免疫性疾病、感染等引起的。
1.药物副作用
放化疗药物会杀死癌细胞，但同时也可能影响正常细胞，包括白细胞。因此，长期低白细胞可能是由于治疗过程中持续的药物影响。如果确认是药物导致的低白细胞，可能需要调整化疗方案或减少药物剂量。例如，在医生的指导下使用生长因子来增加白细胞数量。
2.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病可能导致身体攻击自身的健康组织，包括骨髓中的造血干细胞。这可能导致白细胞生成减少和持续低白细胞。针对自身免疫性疾病的治疗可能包括使用免疫抑制剂如环磷酰胺胺或甲氨蝶呤来调节免疫系统。
3.感染
感染也可能导致低白细胞，因为感染会消耗机体的资源来对抗病原体，从而影响造血功能。针对感染的治疗通常包括抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林或奥利司他韦韦。在确诊后，应根据具体病原体进行治疗。
建议定期监测血液指标，并注意保持良好的营养和充足的休息以增强免疫力。此外，避免接触已知会导致白细胞下降的物质或环境因素也很重要。
2024-09-02 10:34
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
