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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治,大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。

提问

引起肝淤血的常见原因可能是心脏疾病、右心功能不全、肝脏疾病、下腔静脉阻塞、缩窄性心包炎等。

1、心脏疾病

心力衰竭、心脏瓣膜病等心脏疾病可导致心脏泵血功能受损,引起体循环淤血,从而导致肝脏淤血。患者可以遵医嘱使用、氢等利尿剂减轻心脏负担,缓解肝淤血的症状。

2、右心功能不全

当出现右心功能不全时,可导致右心房压力升高,引起肝脏静脉回流受阻,从而导致肝脏淤血。患者可以遵医嘱使用多巴酚丁胺、多巴胺等药物增强心肌收缩力,缓解症状。

3、肝脏疾病

各种原因引起的肝硬化、慢性肝炎等肝脏疾病,可导致肝脏组织细胞受损,引起门静脉高压,从而导致肝脏淤血。患者可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒复制,从而改善肝脏淤血。

4、下腔静脉阻塞

下腔静脉阻塞可导致下腔静脉血液回流受阻,引起肝脏淤血。患者可以遵医嘱使用布美他尼、环戊噻嗪等利尿剂减轻组织水肿,从而改善症状。

5、缩窄性心包炎

缩窄性心包炎可导致心包增厚、粘连,影响心脏的收缩和舒张功能,导致心脏泵血功能受损,从而引起肝淤血。患者可以遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物治疗,必要时可通过心包剥脱术治疗。

患者平时应注意休息,避免过度劳累,同时还需要注意保持情绪稳定,避免过度紧张、焦虑。如有不适,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-08-28 20:18

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缩窄性心包炎 (心包炎)

缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积,并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化,压迫心脏和大血管根部,致心脏舒张期充盈受限,从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染,其次为霉菌或病毒感染等。

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