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小儿急性阑尾炎一定要手术吗
补充说明：小儿急性阑尾炎一定要手术吗
a******W 2023-09-26 23:25
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿急性阑尾炎一般需要手术治疗。
小儿急性阑尾炎主要是由阑尾管腔堵塞后继发细菌感染所致，如果不及时处理可能会引起阑尾化脓、坏疽甚至穿孔等严重后果。手术切除病变的阑尾是根治本病的有效方法，可以预防上述并发症的发生。此外，如果患儿对阿莫西林过敏则不能使用阿莫西林克拉维酸钾片进行抗感染治疗。
对于单纯性阑尾炎或早期单纯性阑尾炎，可考虑遵医嘱采用非手术治疗方法，包括禁食水、胃肠减压、静脉输液以维持水电解质平衡，并应用头孢曲松钠、甲硝唑进行抗感染治疗。
在诊断小儿急性阑尾炎时，应综合考虑症状、体征以及影像学检查结果。术后需密切监测患儿的生命体征及伤口愈合情况，避免剧烈运动以免影响切口恢复。
2024-02-13 00:23
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急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症。小儿阑尾炎年龄越小，症状越不典型，短时间内即发生穿孔、坏死、弥漫性腹膜炎，若诊断治疗不及时，则会带来严重的并发症，甚至死亡，故应加以重视。 到目前为止国内外报道婴幼儿急性阑尾炎的误诊率35%～50%，新生儿达90%以上。由此而产生的穿孔率达33%～52%，阑尾无炎症切除率达10%～30%。术后并发症高达10%～20%，迄今死亡率仍在0.01%以上。
多发人群：5岁以上的儿童多见
临床检查：肛门指检 腹部平片 胃肠道疾病的超声检查 CT检查 尿常规
