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视神经胶质瘤可否手术治疗呢
补充说明：视神经胶质瘤可否手术治疗呢
2024-06-12 17:04
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精选回答(1)
陈伟 主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：帕金森病，特发性震颤，肌张力障碍(扭转痉挛，梅杰综合征，痉挛性斜颈，书写痉挛)，顽固性疼痛
提问
视神经胶质瘤通常可以进行手术治疗。但是，是否适合手术还需根据肿瘤大小、位置和患者的整体健康状况来决定。
1.肿瘤较小且位于颅内较浅的位置时，可以通过开颅术或经鼻蝶窦入路切除肿瘤。这些方法可以直接暴露病变区域，并在显微镜下精细操作以减少对周围正常组织的损伤。
2.对于较大或深部位的肿瘤，则可能需要采用立体定向放射外科技术如伽玛刀或射波刀等非侵入性方式来缩小肿瘤体积并缓解症状。这种治疗方法利用高能射线精准聚焦于目标点，无需打开头骨即可达到类似手术的效果。
3.如果患者的年龄小或者身体条件不允许接受大范围的手术风险，则可能会考虑使用靶向药物治疗或免疫疗法来控制病情发展。例如，贝伐珠单抗可通过抑制血管生成来减缓肿瘤生长速度；而PD-1/PD-L1抑制剂则通过增强机体自身免疫反应来对抗癌细胞。
4.此外，在某些情况下，医生还可能会建议采取姑息性手术策略，即只去除部分肿瘤组织以减轻压迫症状，同时配合放疗或化疗等其辅助手段来进行综合管理。这种方法旨在改善生活质量而非追求根治效果。
总之，视神经胶质瘤的治疗方案需个体化制定，应由专业医师评估后确定最适合患者的治疗路径。定期复查是非常重要的，以便及时发现并处理任何新的变化或并发症。
2024-06-12 18:58
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视神经胶质瘤(opticnerveglioma)是发生于视神经内胶质细胞的良性肿瘤。胶质细胞是中枢神经系统和神经节的支持细胞。胶质细胞分为星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞，发生于视神经内的胶质细胞瘤，几乎均为星形胶质细胞瘤，又因多发生于儿童时期纤维形星形胶质细胞，故又名儿童纤维星形胶质细胞瘤(juvenile pilocytic astrocytoma，JPA)。视神经根据所在的位置分为4段：眼内、眶内、管内和颅内视神经，视神经胶质瘤可发生于4段的任何一部分。眶内段视神经最长，原发于此段的胶质瘤较多见。
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