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尿管里的结石怎么处理
补充说明：尿管里的结石怎么处理
2024-06-17 17:06
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李金 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：辅助生殖，少弱精，畸形精，无精，精索静脉曲张，龟头包皮炎，包皮环切，阳痿早泄，前列腺炎。
提问
尿管里的结石可以考虑采用体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过聚焦于结石部位的能量束将其击碎，常用设备包括SWL机。此方法利用高能量将结石分解成小颗粒，便于排出体外。适用于直径小于2cm、位置适宜的上尿路结石。适用于大多数上尿路结石患者，尤其是那些无法耐受手术或有禁忌症的人群。
2.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是使用软性或硬性输尿管镜进入体内，直接取出结石，可能需要配合钬激光等器械。该技术可直接观察并移除结石，对于较大的或位于输尿管中下段的结石尤为有效。适用于输尿管内较大或嵌顿的结石，以及部分不适合其他非侵入性方法的患者。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在腰部切开皮肤和肌肉，插入肾镜直达肾脏，然后取出结石，可能需用到超声碎石器。此方法可通过微创途径到达肾脏，直接移除结石，特别适合处理位于肾盂或肾盏内的大块结石。适用于肾盂、肾盏内的大块结石，或者经过其他方法治疗无效的情况。
在进行上述治疗时，应保持充足的水分摄入以促进结石排出，同时避免摄入过多可能导致结石形成的物质如草酸盐。此外，定期复查以监测结石情况及恢复状况也非常重要。
2024-06-17 18:42
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