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肾实质性高血压如何治疗最好
补充说明：肾实质性高血压如何治疗最好
2024-09-01 23:26
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
肾实质性高血压的治疗措施包括降压药物、利尿剂、AACE抑制剂等。
1.降压药物
降压药物如硝苯地平、卡托普利等是通过降低血压来控制肾实质性高血压。这些药物通常作为基础治疗，需要根据患者的具体情况调整剂量。这类药物主要通过扩张血管、减少心脏输出量等方式来降低血压，从而减轻肾脏负担。适用于所有类型的肾实质性高血压，特别是那些没有其他并发症的患者。
2.利尿剂
利尿剂如氢可以增加尿液排出，减少体内液体积聚，从而降低血压。常用的口服制剂包括氢片。其作用机制主要是通过促进钠离子排泄，减少血容量，达到降压效果。适用于伴有水肿或液体潴留的肾实质性高血压患者。
3.AACE抑制剂
AACE抑制剂如马来酸马来酸依那普利片能够阻断血管紧张素转换酶的作用，降低血管紧张度，从而降低血压。常见的口服制剂有依那卡托普利片。此类药物通过抑制血管紧张素Ⅱ的产生，使血管舒张，降低血压，同时也有助于保护肾脏功能。适用于合并心力衰竭、糖尿病肾病或其他肾脏疾病的肾实质性高血压患者。
除了上述治疗外，饮食调节也非常重要，建议低盐、低脂饮食，限制高蛋白食物摄入，以减轻肾脏负担。此外，定期监测血压和肾功能也是必要的，以便及时调整治疗方案。
2024-09-02 10:46
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肾实质性高血压(renalparenchymal hypertension)是由各种肾实质疾病引起的高血压，占全部高血压的5%～10%，其发病率仅次于原发性高血压，在继发性高血压中居首位。
