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精选回答(1)

牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

提问

后葡萄膜炎的止痛措施可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解后葡萄膜炎引起的疼痛。患者可按医嘱服用相应剂量。这些药物通过减少前列腺素的产生来减轻炎症反应和疼痛感,从而达到快速止痛的效果。适用于轻至中度的后葡萄膜炎疼痛,但长期使用需注意可能的胃肠道副作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素如、等可通过口服或注射给药,根据病情调整剂量。这类药物具有强大的抗炎作用,能够迅速控制眼部的免疫反应,从而缓解疼痛和其他症状。适用于急性期或严重程度较高的后葡萄膜炎,但长期使用需谨慎以防止并发症。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环孢素、甲氨蝶呤等通常需要医生处方并监测血药浓度,定期调整剂量。它们能调节免疫系统功能,降低自身免疫攻击导致的眼部炎症,进而缓解疼痛及其他不适。适用于慢性或复发性后葡萄膜炎,尤其对于其他治疗无效或有禁忌症的患者。
在治疗过程中,应遵循医嘱,避免自行增减药物剂量或改变用药方式。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、充足睡眠和适度运动,有助于提高身体免疫力,辅助治疗后葡萄膜炎。

2024-08-26 09:20

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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