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新生儿黄疸溶血是什么意思
补充说明：新生儿黄疸溶血是什么意思
2024-07-12 17:12
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿溶血性黄疸是由于母体与胎儿血型不合导致的溶血反应，引起胆红素升高。
当母亲与胎儿血型不同时，母体会产生针对胎儿红细胞的抗体，这些抗体可以破坏胎儿的红细胞，导致溶血。溶血后产生的胆红素无法正常代谢，大量积聚在体内，从而引发黄疸。主要表现为皮肤和巩膜变黄，严重时可能会出现嗜睡、拒奶等症状。此外，还可能伴有肝脾肿大等表现。
对于怀疑溶血性黄疸的新生儿，医生通常会进行血液学检查，包括血常规、血型鉴定以及直接抗人球蛋白试验(DAT)。有时还会进行超声波检查以评估肝脏和脾脏大小。轻度的溶血性黄疸可以通过增加喂养次数、给予充足的水分来缓解。如果病情较重，则需要使用光疗治疗，如蓝光照射，以降低胆红素水平。必要时，可能还需要输注免疫球蛋白或其他药物来抑制抗体产生。
家长应密切观察宝宝的症状变化，及时就医并遵循医嘱进行治疗。日常生活中，建议保持室内空气流通，避免长时间处于密闭环境中，以免加重不适症状。
2024-07-12 17:48
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
