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产后恢复怎么样，伤口还有疼痛
补充说明：产后恢复怎么样，伤口还有疼痛
2023-08-22 22:29
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王利群 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇科常见疾病的诊治如子宫内膜异位症，卵巢囊肿，输卵管疾病等，尤其是恢复女性生育力的生殖外科手术为主。
提问
产后恢复一般包括子宫复旧、恶露排出、腹直肌分离、伤口恢复等，伤口可能还有疼痛的情况，多考虑是正常现象，也可能与伤口感染、伤口愈合不良、盆腔炎等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、正常现象
产后子宫需要通过收缩来恢复至正常的大小，收缩的过程中可能会刺激局部神经，从而伴随疼痛的症状。这属于正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不需要进行特殊治疗。建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2、伤口感染
如果在产后不注意伤口的护理工作，局部受到细菌感染以后，可能会诱发炎症刺激的情况，从而伴随局部疼痛、红肿等症状。患者可以在医生的指导下，使用碘伏、过氧化氢溶液等药物进行消毒处理。同时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。
3、腹直肌分离
怀孕期间子宫增大，可能会导致腹直肌分离，从而出现腹部隆起、腰部疼痛等症状。患者可以通过腹式呼吸、腹部肌肉训练等方式进行改善。必要时，患者可以通过腹腔镜腹直肌修复术进行治疗。
4、伤口愈合不良
如果患者的自身体质比较弱，而且不注意平时的护理，导致伤口愈合不良，可能会出现局部疼痛、红肿、流脓等症状。患者可以遵医嘱使用医用碘伏、医用酒精等药物进行消毒处理，也可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
5、盆腔炎
如果患者在产后不注意个人卫生，可能会导致细菌上行诱发盆腔炎，会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。患者可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物进行改善，还要注意个人卫生，勤换内裤。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-08-24 20:32
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
