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高密度脂蛋白胆固醇偏低怎么办
补充说明：高密度脂蛋白胆固醇偏低怎么办
a******W 2025-02-11 09:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高密度脂蛋白胆固醇偏低可以通过生活方式干预、饮食疗法、运动疗法、药物治疗等方法来改善。
1.生活方式干预
通过减少热量摄入、增加体力活动等方式来改善血脂水平。适用于轻度高密度脂蛋白胆固醇降低且无其他心血管疾病风险因素的人群。
2.饮食疗法
调整日常膳食结构，减少饱和脂肪酸及反式脂肪酸的摄入量，并适当增加富含可溶性纤维的食物如燕麦片等。此法适合于所有存在血脂异常者，在医生指导下制定个性化食谱。
3.运动疗法
建议患者每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等；此外还可配合力量训练以增强肌肉比例。对于超重/肥胖人群而言，运动可以帮助消耗多余脂肪并提高身体代谢率。但开始前应评估心脏功能并咨询专业教练以免造成损伤。
4.药物治疗
他汀类药物能有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平，进而升高高密度脂蛋白胆固醇浓度。主要针对存在明确冠心病或其他动脉粥样硬化危险因素的个体。使用时需监测肌酶水平以防潜在的肝脏或肌肉副作用。
在纠正高密度脂蛋白胆固醇偏低的过程中，应注意均衡饮食，避免过度节食导致营养不良。同时，定期体检是关键，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2025-02-11 09:30
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血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分，但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系，故备受公众关注。
症状起因：从原因上分，一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成： ①生活方式，包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等; ②药物作用，诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等; ③内分泌代谢障碍，主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等; ④某些疾病，如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。 此外，血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行，前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下，血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动，实验室允许有3%-5%的变异。 糖尿病：尤其是2型糖尿病伴肥胖症者，血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。 肾病综合征：肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高，甘油三酯也升高。 与肥胖的关系 肥胖人的脂肪代谢特点是：血浆游离脂肪酸升高，胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔/升以上的可占55.8%。男子在60岁以后，女子在50岁以后，血浆胆固醇水平都将显著升高。 患肥胖病时，机体对游离脂肪酸的动员利用减少，血中的游离脂肪酸积累，血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时，血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量，高脂血症就可好转甚至消失。同样，体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 海洛因肾脏病 脂肪营养不良 高脂蛋白血症
常见检查：
就诊科室：血液
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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