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吃他汀药转氨酶高怎么办
补充说明：吃他汀药转氨酶高怎么办
2024-09-06 12:41
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
吃他汀药转氨酶高可以通过药物治疗、生活方式调整、肝功能恢复治疗来改善。
1.药物治疗
如果转氨酶升高是由于他汀类药物引起的，可以暂停使用该药物，并在医生指导下选择其他降脂药物，如贝特类、烟酸类等。同时，监测肝功能指标的变化。
2.生活方式调整
在医生的指导下，患者应适当调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷类食物的比例。此外，保持适量的有氧运动如散步、慢跑或游泳也有助于改善血脂水平。
3.肝功能恢复治疗
若转氨酶升高是由他汀类药物导致的肝脏损伤引起，则可能需要采取保肝措施来恢复肝功能。患者可以在医生建议下使用护肝药如水飞蓟宾、复方甘草酸苷等进行治疗。
对于转氨酶升高的情况，应避免饮酒和过度劳累，并注意观察症状变化。在治疗过程中应定期复查肝功能指标，并根据医生建议调整治疗方案。
2024-09-06 14:33
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尼克酸又称烟酸或抗糙皮因子，食物中肝、瘦肉、家禽、花生及酵母中富含烟酸，各种谷类中烟酸和色氨酸的含量较低。烟酸经氨基转移作用生成烟酰胺，烟酰胺与磷酸核糖焦磷酸反应形成烟酰胺单核苷酸，后者与ATP结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide，NAD)，又称辅酶Ⅰ(CoⅠ)。NAD与腺苷三磷酸(ATP)结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide phosphate，NADP)，又称辅酶Ⅱ(CoⅡ)。在许多无氧脱氢酶中NAD与NADP起到脱氢辅酶的作用。NAD及NADP均为细胞代谢过程中氧化还原反应系统的主要辅酶。烟酸除了食物来源外，亦可由色氨酸转化而来，色氨酸先变成犬尿氨酸。需要色氨酸吡酪酶与甲酰酶，它水解甲酰犬尿氨酸为犬尿氨酸，再由1-犬尿酸水解酶分解犬尿酸或黄尿酸为3-羟氨基苯甲酸，然后在5-磷酸核糖焦磷酸的作用下，由哺乳类肝脏的酶系统变成烟酸。烟酸经代谢后的产物为N'-甲基烟酰胺及N'-甲基-2-吡酮-5-甲酰胺，前者为尿中排泄量的20%～30%，后者为尿中排泄量的40%～60%。
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