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额窦炎该如何检查
补充说明：额窦炎该如何检查
2024-07-12 16:30
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
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额窦炎的检查通常包括鼻窦CT扫描、鼻内窥镜检查以及鼻腔分泌物培养等。
1.鼻窦CT扫描
鼻窦CT扫描可以清晰显示额窦的大小、形态和内部结构，有助于诊断额窦炎。如果CT显示额窦壁增厚、密度增高或有液体积聚，可能表明存在炎症。但若结果正常，则排除了额窦炎的可能性。
2.鼻内窥镜检查
鼻内窥镜检查可以直接观察鼻腔和额窦的内部情况，有助于确认是否存在炎症。如果检查发现鼻腔黏膜充血、水肿或有分泌物，可能表明存在额窦炎。但若检查结果正常，则排除了该疾病的可能性。
3.鼻腔分泌物培养
鼻腔分泌物培养可以检测是否存在细菌或真菌感染，有助于确定病因。如果培养结果为阳性，且与常见致病菌一致，可能表明存在细菌性额窦炎。但若培养结果为阴性，则排除了该疾病的可能性。
在进行上述检查前，患者应避免使用任何可能影响鼻腔分泌物的药物，并保持鼻腔清洁。
2024-07-12 17:30
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急性额窦炎发病30天后仍有炎症迁延者，称为慢性额窦炎。常在一定条件下急性发作，并常伴有慢性筛窦炎。所不相同者，缓慢额窦炎因引流不畅，易发生骨炎及骨髓炎，可在其前壁和底部发生瘘管，不断排脓，瘘孔多在眶的内上壁，于上眼睑处可见瘢痕构成。手术中应留心鼻额管内后侧的筛板，术后复位粘膜瓣，额窦可用6mm的硅胶管引流，6日后进行冲刷。为减少术中出血，堵截处用1%普鲁卡因或赛罗卡因加数滴0.1%肾上腺素做有些润泽。⑤根除窦内粘膜用剥离器和纱布去掉窦内全部粘膜，包括骨瓣上的粘膜。
