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非硬化性门脉高压常见的病因有什么

发病时间:不清楚

非硬化性门脉高压常见的病因有什么

补充说明:非硬化性门脉高压常见的病因有什么

2023-07-14 09:41

门脉高压 肝炎 肝硬化 肝癌 病毒感染 肝细胞 门静脉高压 肝脏 肝损伤 肝功能异常 肝性脑病 恶性肿瘤 静脉栓塞

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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

提问

非硬化性门脉高压可能是肝炎、肝硬化、肝癌等原因引起的。

1、肝炎

肝炎病毒感染可导致肝细胞损伤和门静脉高压,肝炎病毒感染可导致肝脏慢性炎症和纤维化,从而导致肝硬化。

2、肝硬化

肝硬化是一种弥漫性肝损伤,可导致肝脏纤维化和肝硬化。肝硬化可导致门静脉高压,门静脉高压可导致肝功能异常、肝功能障碍、肝性脑病等。

3、肝癌

肝癌是一种恶性肿瘤,可导致肝硬化和门静脉高压。

除了以上原因,非硬化性门脉高压也可能是肝静脉栓塞、肝脏血液回流受阻等原因引起的。建议患者及时就医,明确病因,对症治疗。

2023-07-19 22:47

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门脉高压

正常门静脉压力为110~180毫米水柱,由于各种原因使门静血流受阻,血液瘀滞时,则门静脉压力升高,从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征,叫做门静脉高压症。门静脉高压症(portal hypertension;PHT)是临床常见的综合病征,内脏与全身性高动力循环的病理生理影响几乎累及所有脏器,门脉高压相关性疾病也已被人们所认同,如门脉高压性胃肠病、功能性肝肺综合征、功能性肾衰竭等。

  • 症状起因:门静脉高压症的主要病因,可分为肝内型和肝外型两种。肝内型:按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。肝外型:主要是肝外门静脉主干血栓形成,门静脉主要属支的阻塞所致。门脉高压症多见于中年男子,病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异,临床表现为脾肿大,脾功能亢进,进而发生食管胃底静脉曲张,呕血和黑便及腹水等症状和体征,但主要是脾肿大,脾功能亢进,呕血和腹水。(一)脾肿大:脾肿大多合并有脾功能亢进症状,如贫血,血细胞及血小板减少等。一般而言,脾脏愈大,脾功能亢进愈显著。(二)上消化道出血:当门静脉压力增高后,使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此,食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。常因溃疡、创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致凝血机能障碍,出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。(三)腹水:肝内型门脉高压症的晚期,腹水的出现是肝功能代偿不全的表现。在有腹水的病员中,腹壁浅静脉往往曲张较明显,有时伴有黄疸。

  • 可能疾病:原发性骨髓纤维化  胰腺真性囊肿  门静脉高压  门脉高压性肠病  药物性肝硬化  

  • 常见检查: 肝脏B超  动态心电图  肝、胆、胰、脾MRI  凝血酶时间  血小板计数  胃钡餐造影  

  • 就诊科室:消化、心血管内科

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