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肾功能尿素偏高是怎么回事
补充说明：肾功能尿素偏高是怎么回事
a******W 2024-10-18 14:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾功能尿素偏高可能是高蛋白饮食摄入过多、高钙血症、高磷血症、急性肾损伤、慢性肾衰竭等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高蛋白饮食摄入过多
蛋白质代谢产生的含氮废物需要通过肾脏进行排泄，如果短时间内大量摄入蛋白质，会导致尿素等含氮废物增加，从而引起尿素水平升高。减少蛋白质摄入可以缓解这种情况，如调整为低蛋白饮食。
2.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围，长期存在时会对肾脏造成负担，导致肾小球滤过率下降，进而影响尿素的清除。针对高钙血症的治疗通常包括降低血钙药物，如二膦酸盐类和维生素D受体拮抗剂。
3.高磷血症
当体内磷酸盐摄入过多或者肾功能受损无法有效排出时，会引起血液中磷含量增高。持续的高磷状态会影响钙质吸收，进一步加重高钙血症对肾脏的影响。控制磷的摄入是管理高磷的关键，例如选择低磷食品、使用磷结合剂等。
4.急性肾损伤
急性肾损伤可能导致肾功能突然恶化，尿素等废物不能被有效地过滤和清除，因此会出现尿素水平升高的现象。对于急性肾损伤，首先应确定并消除其原因，然后给予相应的支持性治疗，如液体管理、电解质平衡等。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是一种进展性的疾病，随着时间的推移，肾脏逐渐失去其过滤功能，无法有效地清除废物和多余的水分，导致尿素和其他毒素积累。治疗慢性肾衰竭的方法主要包括控制原发病、纠正贫血、控制血压以及营养支持等。
建议定期监测肾功能指标，以评估病情变化。同时，患者应注意保持充足的水分摄入，促进尿液排出，避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于维护肾脏健康。
2024-10-18 14:20
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尿素(Urea，ure)是哺乳动物蛋白质分解代谢的终产物。在肝脏通过鸟氨酸循环合成，主要由肾脏排泄。由于尿素的分子量小又易于溶解，扩散力极大，故脑脊液、浆膜腔积液、唾液、汗液中的尿素浓度基本一致。血尿素浓度主要受肾功能和蛋白质摄入量和分解代谢情况的影响。目前临床实验室测定尿素最常用的方法有二乙酰-肟法，酶偶联紫外分光光度法和邻苯二甲醛法。
