首页> 外科> 泌尿外科> 尿床> 毎晚上尿床,有时尿床两次

精选回答(1)

孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲

擅长:擅长肾上腺肿瘤的手术治疗,前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗,泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术,前列腺增生的微创手术。

提问

一般情况下,睌尿指的是小便。每晚上尿床两次可能是生理性因素引起的,也可能是膀胱炎、尿道炎、膀胱结石、前列腺增生等病理性因素引起的,患者可通过日常调理、药物治疗、手术治疗等方式改善症状。

一、生理性因素

如果患者在睡前饮水过多,可能会导致膀胱内尿液过多,从而出现尿床的情况。这种情况通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,患者在睡前应尽量避免饮水过多,同时还应注意放松心情,避免压力过大,以免出现上述情况。

二、病理性因素

1、膀胱炎

膀胱炎通常是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症。患者通常会出现尿频、尿急、尿痛、尿失禁等症状。晚上睡觉时,由于膀胱内尿液增多,可能会出现尿床的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。

2、尿道炎

尿道炎通常是由于淋球菌或非淋球菌等病原体感染引起的尿道炎症反应。患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状,还可能会出现尿失禁、尿道口红肿等症状。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行抗感染治疗。

3、膀胱结石

膀胱结石通常是由于肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石下降至膀胱引起的。患者可能会出现下腹部疼痛、排尿困难、血尿等症状,还可能会出现尿失禁、尿频、尿床等症状。如果膀胱结石体积较小,患者可以在医生指导下使用排石颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。如果膀胱结石体积较大,患者可以通过体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术等方式进行治疗。

4、前列腺增生

前列腺增生主要是由于年龄增长、体内性激素平衡失调等原因引起的。临床上一般会表现为尿频、夜尿增多、排尿困难等症状,部分患者可能会出现每晚尿床的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛、度他雄胺等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

5、尿崩症

尿崩症主要是由于精氨酸加压素不同程度的缺乏或肾脏对精氨酸加压素不敏感等原因引起的。患者一般会表现为大量排尿、烦躁、极度口渴等症状,部分患者可能会出现每晚尿床的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸去氨加压素、鞣酸加压素等药物进行治疗。

除此之外,建议患者及时去医院就医,明确疾病,对因治疗,以免延误病情。

2023-08-11 20:06

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尿床 (遗尿症)

遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿,约占70%~80%。继发于下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神经原性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾患者称为继发性遗尿,患儿除夜间尿床外,日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。

适用药品

银花泌炎灵片

清热解毒,利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证,证见:发热恶寒尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

尿石通丸

清热祛湿,行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。

盐酸坦索罗辛缓释胶囊

前列腺增生症引起的排尿障碍

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