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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

癔症的转换症状包括意识障碍、痉挛发作、抽搐、大小便失禁、呼吸困难,这些症状可能伴随心理因素而突然发作,建议及时就医以排除其他潜在的医学原因。
1.意识障碍
癔症转换性症状的发生通常与心理因素有关,如受到强烈的精神刺激后出现的应激反应。这些心理因素会导致大脑皮层功能暂时紊乱,从而引发意识障碍。意识障碍可能表现在个体对周围环境的认知和反应能力下降,甚至完全丧失。
2.痉挛发作
痉挛发作是由于大脑神经递质异常放电导致肌肉过度收缩所致,常见于癔症患者中。这种症状通常涉及局部肢体或面部肌肉,痉挛可反复发作且无明显规律。
3.抽搐
抽搐多由大脑运动皮层受损或神经递质失衡引起,也可能是癔症转换性症状的表现之一。抽搐往往突然发生,可以是全身性的,也可以局限于某个区域,持续时间不一。
4.大小便失禁
大小便失禁通常是由中枢神经系统损伤引起的括约肌控制失调,有时也是癔症转换性症状的一种表现形式。大小便失禁可能导致尿液或粪便不受控制地流出体外,严重程度因人而异。
5.呼吸困难
呼吸困难可能源于癔症患者的焦虑情绪导致胸廓肌肉紧张,影响到正常的呼吸模式。表现为感到窒息或难以深呼吸,尤其是在情绪激动时更为明显。
针对上述症状,建议进行颅脑磁共振成像以评估大脑结构是否异常,同时还可以通过实验室检查来排除其他潜在的器质性疾病。治疗措施包括心理咨询和行为疗法,必要时也可遵医嘱使用抗精神病药物如氟哌啶醇片、硫必利片等。患者应注意保持良好的生活习惯,避免精神压力过大,确保充足的睡眠,有助于减少症状发作的风险。

2024-02-12 18:43

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疾病百科

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癔症

分离(转换)性障碍[dissociative(conversion )disorders]是一类由明显精神因素如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,和作用于易病个体所导致的以解离和转换症状为主的精神疾病。解离症状又称为癔症性精神症状,是指病人部分或完全丧失对自我身份的识别和对过去的记忆,而表现为意识范围缩小、选择性遗忘或精神暴发等。转换症状又称为癔症性躯体症状,是指病人将遭遇无法解决的问题和冲突时所产生的不快,以各种各样躯体症状的方式表现出来。它可以出现类似任何疾病的症状表现,故有人把癔症喻为“伟大的疾病”或“疾病模仿家”。主要表现为各种各样的躯体症状,意识范围缩小,暗示性强,选择性遗忘或情感爆发等精神症状,但不能查出相应的器质性损害作为其病理基础。

  • 多发人群: 青年,女性

  • 临床检查:脑神经检查  颅脑MRI  

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

适用药品

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于:1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病;2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞,如食管狭窄;3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期;4.营养不良病人的手术前喂养;5.本品能用于糖尿病病人。

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1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前,患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平,EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误,如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。

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