发病时间：不清楚
急性闭角型青光眼的瞳孔开大原因
补充说明：急性闭角型青光眼的瞳孔开大原因
a******W 2023-09-26 23:58
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
急性闭角型青光眼的瞳孔开大可能由瞳孔阻滞、晶状体膨胀、前房浅、睫状肌麻痹等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响视力健康。
1.瞳孔阻滞
当瞳孔扩大时，虹膜根部向前移动，导致房水流出受阻，从而引起眼压升高。使用缩瞳剂如肾上腺素可以缩小瞳孔，改善瞳孔阻滞和房水流通，降低眼压。
2.晶状体膨胀
晶状体体积增大可增加前房深度，减少对房水流出通道的压迫，有助于缓解瞳孔阻滞。应用皮质类固醇如氟米龙滴眼液可减轻炎症反应、控制晶状体水肿，进而稳定晶状体体积。
3.前房浅
前房浅是指前房深度小于正常范围，可能会影响房水流通，导致眼压升高。通过眼部按摩或针灸等物理方法刺激泪腺分泌，增加房水量，是常用的缓解前房浅的方法之一。
4.睫状肌麻痹
睫状肌麻痹会导致晶状体形状改变，影响房水流通，进一步加剧瞳孔扩张。使用散瞳药物如阿托品眼药水可以使睫状肌松弛，解除其对晶状体的影响，达到缓解瞳孔扩大的目的。
患者应定期进行眼科检查，特别是对于有家族史者，以早期发现并干预潜在的风险因素。建议进行视野检查以及视神经纤维层厚度测量，以便监测疾病的进展和及时采取治疗措施。
2024-03-24 18:10
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急性闭角型青光眼是由于前房角突然关闭而引起眼压（IOP）急剧升高的眼病，发病机制尚不十分明确。常伴有明显眼痛，视力下降，同侧偏头痛，恶心，呕吐等症状，如未经及时恰当治疗，可于短期内失明。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
曲伏前列素滴眼液
降低开角型青光眼或高眼压症患者升高的眼压，这些患者对使用其它降眼压药不耐受或疗效不佳（多次用药后不能达到目标IOP）。
