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阵发性室上性心动过速可以手术吗
补充说明：阵发性室上性心动过速可以手术吗
2024-07-16 17:13
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
阵发性室上性心动过速可通过射频消融术等介入治疗进行手术治疗。
阵发性室上性心动过速的病理机制是心房或心室内传导异常，部分患者可以通过射频消融术等介入方法阻断异常传导路径，从而达到根治的目的。然而，对于无明显器质性病变的患者，药物治疗如普罗帕酮、维拉帕米等也可有效控制发作。具体是否需要手术还需结合个体情况及专业医生建议。
如果患者的症状持续不缓解或者伴有严重的并发症，可能需要考虑开胸手术或其外科治疗方法，但这些方法通常风险较高且恢复期较长。
在诊断和治疗过程中，应密切监测患者的心电图变化，并注意是否存在潜在的结构性心脏病。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，有助于减少心动过速的发生频率。
2024-07-16 17:54
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
盐酸美西律片
本品适用于慢性室性心律失常，包括室性早搏及室性心动过速。
