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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻分泌物增多可能是慢性鼻炎、急性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、萎缩性鼻炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致鼻腔黏膜炎症反应,从而引起分泌物增多。患者需要及时就医,以便进行针对性治疗。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致黏膜充血、水肿和腺体增生,引起鼻腔内分泌物增多。患者可遵医嘱使用具有抗组胺作用的药物如氯雷他定片进行止痒治疗。
2.急性鼻炎
由病毒引起的急性感染会导致鼻粘膜血管扩张、渗出增加,从而出现鼻塞、流涕等症状。针对病毒感染所致的急性鼻炎,通常不建议使用抗生素。但如果伴有细菌感染,则需要遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
3.过敏性鼻炎
由于机体接触过敏原后发生I型变态反应,导致鼻腔内黏膜肿胀、分泌物增多。患者可以按处方选择盐酸左旋咪唑肠溶片、富马酸酮替芬分散片等免疫调节剂改善病情。
4.慢性肥厚性鼻炎
慢性肥厚性鼻炎是长期慢性炎症刺激下,使鼻甲黏膜过度增生肥大而引起的一系列临床表现,包括持续性鼻塞、流涕不止等症状。患者可在医师指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等激素类药物缓解不适。
5.萎缩性鼻炎
萎缩性鼻炎是由遗传因素、环境因素共同作用导致的鼻黏膜萎缩的一种慢性炎症性疾病,典型表现为鼻腔干燥、结痂、嗅觉减退或丧失。对于萎缩性鼻炎,患者应保持室内湿度适宜,必要时使用加湿器来缓解干燥症状;同时注意营养均衡,补充维生素B族以支持身体新陈代谢。
日常生活中还要注意保暖,预防感冒的发生,以免加重鼻部不适。若鼻分泌物增多的症状持续存在且无法通过简单措施缓解,建议及时就医并完善相关检查,例如鼻内镜检查、前鼻孔检查以及影像学检查,以便进一步诊断和治疗。

2024-03-11 01:21

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鼻分泌物增多

鼻分泌物增多是急性鼻窦炎的症状之一。急性鼻窦炎急性鼻窦炎(acute sinusitis)系鼻窦粘膜的急性炎症。

  • 症状起因:一、西医理论常见致病菌为肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、流感杆菌等。牙源性者常为厌氧菌,如大肠杆菌等,分泌物具恶臭。1、由伤风感冒继发鼻腔平时就存有很多的细菌但不发病只有当身体劳累、受凉、抵抗力下降时病菌才乘机大量繁殖使鼻腔粘膜发生急性炎症鼻窦粘膜和鼻腔粘膜是互相连接的因而急性鼻炎扩展就会引起鼻窦炎;2、邻近病灶感染扩散如发生牙根脓肿可穿破上颌窦底壁引起上颌窦炎称为“牙源性上颌窦炎”扁桃体炎及咽淋巴组织慢性炎症有时也可引起鼻窦炎;3、直接因素如游泳后污水直接经鼻腔进入鼻窦或外伤使细菌直接侵入感染而发炎;4、全身因素如疲劳过度、营养不良、烟酒过度、特别患有慢性疾病如糖尿病、结核、慢性肾炎等病人全身抵抗力差易得鼻窦炎症状轻重不一表现多样如怕冷发热、全身不适、精神不振、食欲减退等儿童症状较重发热较高可发生抽搐、呕吐、咳嗽等症状有鼻塞脓涕多或头痛等急性上颌窦炎:头痛每日上午轻而下午重患侧尖牙窝压痛面颊肿胀甚到下眼睑肿胀患侧上列磨牙咀嚼时疼痛或叩痛中鼻道有积脓。二、中医理论本病相当于中医学“鼻渊”等范畴。其病是因外感风寒、肺经风热,胆腑郁热、脾经湿热、肺脾气虚等所致。临床常见的证型有:1、肺经风热型:证见算塞,鼻涕黄或粘白、量多,发热恶寒,头痛,咽喉不利,舌质微红,苔薄白或微黄,脉浮数。2、胆府郁热型:证见鼻塞,鼻涕黄浊粘稠如脓样、有臭味、嗅觉差,头痛及患处疼痛剧烈,并有发热,口苦咽干,烦躁,舌质红,苔黄,脉弦数。3、脾经湿热型:证见鼻涕黄而量多,鼻塞重而持续,嗅觉差并见发热,头重如裹,体倦肢重,胸闷腹胀,食欲不振,小便黄赤,舌质红,苔黄厚腻,脉濡数或滑数。4、肺脾气虚型:证见真塞较重,鼻涕粘白或黄稠量多,嗅觉差,头晕头胀,短气乏力,咳嗽痰白,食少腹胀,便溏,舌质淡红,苔白,脉细弱。5、瘀热互结型:证见鼻塞,流浊涕有腥臭味,量多色黄,不闻香臭,伴头痛、口干不欲饮,舌苔黄腻,脉滑数。

  • 可能疾病:急性蝶窦炎  药物性鼻炎  类鼻疽杆菌肺炎  鼻窦鳞状细胞癌  原发性鼻腔淋巴瘤  

  • 常见检查: 内窥镜  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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