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肝结核怎样治
补充说明：肝结核怎样治
2024-09-01 22:42
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
肝结核的治疗措施包括抗结核药物治疗、保肝治疗、营养支持治疗。
1.抗结核药物治疗
肝结核通常使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。这些药物通过抑制结核杆菌生长繁殖来达到治疗效果。由于肝是结核菌易感染部位之一，因此针对肝脏的抗结核治疗尤为重要。适用于确诊为肝结核且无严重肝功能损害的患者。
2.保肝治疗
保肝治疗可能包括服用护肝片、复方甘草酸苷等药物，同时需监测肝功能指标。这些药物可以减轻肝脏炎症反应，保护肝细胞免受进一步损伤。对于合并有肝功能异常的肝结核患者尤为关键。适用于伴有肝功能异常或存在潜在风险的肝结核患者。
3.营养支持治疗
营养支持治疗可采用口服或静脉高营养补充，如肠内营养制剂或复方氨基酸注射液。良好的营养状态有助于增强机体免疫力，促进疾病恢复。对于长期患病导致营养不良的肝结核患者至关重要。适用于因食欲不振、消化吸收障碍等原因导致营养状况不佳的肝结核患者。
在接受上述治疗的同时，应定期复查肝功能及影像学检查，以评估病情变化并调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如戒酒、规律作息，也有助于改善肝脏健康。
2024-09-02 10:35
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肝结核(tuberculosisoftheliver)较为少见，因缺乏特异的症状和体征，故临床误诊误治率较高。多数肝结核系全身粟粒性结核的一部分，称为继发性肝结核，患者主要表现为肝外肺、肠等结核引起的临床表现，一般不出现肝病的临床症状，经过抗结核治疗肝内结核可随之治愈，临床上很难作出肝结核的诊断。原发性肝结核系指结核累及肝脏，并成为其全部临床表现的原因，或者当发生肝结核时，其他部位的结核病灶已自愈或非常隐匿而未发现，肝脏为唯一发现结核的器官。此时，患者可出现肝肿大、肝区疼痛及触痛、黄疸等肝病表现，也可出现结核病常有的全身症状如发热、畏寒、盗汗、乏力、消瘦、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。
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