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心肌梗塞并发心室间隔穿破好不好治疗呢
补充说明：心肌梗塞并发心室间隔穿破好不好治疗呢
2024-05-24 14:51
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心室间隔穿破在心肌梗塞的背景下治疗较为困难。
心室间隔穿破是心肌梗塞的一种严重并发症，此时心肌已经处于高度扩张状态，再进行手术治疗可能会加重心脏负担，甚至引起心力衰竭。因此，在心肌梗塞急性期不建议进行手术治疗，待病情稳定后再评估是否需要进行手术。
心室间隔穿破可能伴随严重的血流动力学紊乱，需紧急处理以防止进一步的心脏损伤。
针对心肌梗塞合并心室间隔穿破的患者，应密切监测生命体征，并遵循医嘱接受规范化治疗，同时避免剧烈运动，保证充足休息，以减少心脏负担。
2024-05-24 16:44
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心室间隔穿破是急性心肌梗塞后的严重并发症之一。在急性心肌梗塞引致的心脏穿破中位于心室间隔者约占10%。因急性心肌梗塞死亡病例的病理解剖资料中，心室间隔穿破的发生率为1.3～2.0%。1847年Latham报告首例病人，1957年Cooley施行外科缝补术获得成功。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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